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醫(yī)用隔離電源在昆明第一附屬醫(yī)院中的設(shè)計與應(yīng)用
趙斌
安科瑞電氣股份有限公司 上海 201800
0前言
醫(yī)用IT供電系統(tǒng)也稱為醫(yī)用不接地供電系統(tǒng)，或醫(yī)用隔離電源。IT方式供電系統(tǒng)的“I”表示電源側(cè)沒有工作接地，或經(jīng)過高阻抗接地。“T”表示負載側(cè)電氣設(shè)備進行接地保護。醫(yī)院的供配電方式與其他民用建筑有較大區(qū)別，因為在醫(yī)院的特殊環(huán)境里漏電流對病人構(gòu)成了潛在的危險。尤其在手術(shù)室、監(jiān)護室等特殊場所，因病人在麻醉狀態(tài)下失去或降低防衛(wèi)能力，各種電極、傳感器或者管道直接插入病人體內(nèi)，如果有10μA的電流直接流過病人心臟，就會造成人體觸電死亡，醫(yī)學(xué)上稱之為“微電擊”。由于這種潛在危險，很多國家和國際標(biāo)準都對醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是那些生命攸關(guān)的場所，如重癥監(jiān)護室、心臟監(jiān)護室、麻醉室、手術(shù)室、手術(shù)準備室、手術(shù)恢復(fù)室、心臟導(dǎo)管插入室、血管造影監(jiān)察室、早產(chǎn)兒監(jiān)護室等場所的配電需要做出了特殊的規(guī)定和要求。
根據(jù)國際電工協(xié)會（IEC）有關(guān)規(guī)定，醫(yī)用隔離電源供電系統(tǒng)需要包括：絕緣監(jiān)視儀、隔離變壓器、變壓器負載和溫度監(jiān)視設(shè)備、外接報警顯示設(shè)備等。因此，許多國際與國家標(biāo)準認定，使用醫(yī)用隔離電源供電系統(tǒng)是醫(yī)療場所供電安全可靠的關(guān)鍵。
醫(yī)用隔離電源供電系統(tǒng)在供電距離不是很長時，供電的可靠性高、安全性好。一般用于不允許停電或?qū)╇娺B續(xù)性有嚴格要求的醫(yī)療2類場所。
1.醫(yī)用隔離電源供電系統(tǒng)構(gòu)成
1.1隔離變壓器
隔離電源通過隔離變壓器為醫(yī)院重要場所提供隔離后的安全電，變壓比為1:1。這種變壓器的初級線圈匝數(shù)等于次級線圈匝數(shù)，同時初級線圈和次級線圈之間高度絕緣，并設(shè)置靜電屏蔽屏，最大程度地減少了兩繞組之間的電磁干擾。
1.2 絕緣監(jiān)測儀
絕緣監(jiān)測儀用于監(jiān)測IT系統(tǒng)對地的絕緣狀態(tài)，當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)絕緣故障時，能夠及時發(fā)出報警信號，提醒工作人員根據(jù)實際情況進行處理。同時還能對變壓器負荷電流、變壓器繞組溫度進行監(jiān)測，保證隔離變壓器的可靠、正常運行。
1.3 集中報警與顯示儀
能夠?qū)崟r顯示醫(yī)療絕緣監(jiān)測儀當(dāng)前絕緣電阻、變壓器負荷率等監(jiān)測數(shù)據(jù)，并在系統(tǒng)出現(xiàn)故障時發(fā)出聲光報警信號，并可通過報警與顯示儀遠程設(shè)置絕緣監(jiān)測儀的報警閾值。該裝置主要安裝于手術(shù)室或重癥監(jiān)護室內(nèi)的信息控制面板上，以便于醫(yī)護人員了解隔離電源系統(tǒng)的運行狀況，以及系統(tǒng)出現(xiàn)故障時的故障類型。
1.4 絕緣故障定位
絕緣故障定位由故障定位儀及測試信號發(fā)生器兩部分設(shè)置完成，主要采用高靈敏度的互感器配合高精度的信號檢測電路，檢測測試信號發(fā)生器注入系統(tǒng)中的信號，準確定位絕緣故障所在的回路，方便工作人員維護與檢修。
2 .醫(yī)用隔離電源使用的必要性
1）.有效保障醫(yī)療設(shè)備的正常運行。
2）.防止其他供電回路中的漏電流通過接地線竄入手術(shù)室、ICU、CCU等特殊場所的醫(yī)療設(shè)備上對病人的安全構(gòu)成危險。
3）.醫(yī)用隔離電源減少了各種醫(yī)療設(shè)備可能出現(xiàn)的對地故障。一旦隔離電源上所接的各種醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)對地故障，因其對地不能構(gòu)成回路，所以只能產(chǎn)生一個很小的容性漏電流，極大地保護了病人免遭漏電流的傷害。
4）.醫(yī)療設(shè)備發(fā)生絕緣故障時，因電源中性點不接地，當(dāng)負載端出現(xiàn)第一點對地絕緣故障時，因其對地不能構(gòu)成回路，只會產(chǎn)生一個很小的漏電流，不會導(dǎo)致保護裝置（如空開）動作切斷供電，手術(shù)室不會發(fā)生突然停電事故，從而相對的保證了手術(shù)室供電的連續(xù)性。
5）.醫(yī)用隔離電源降低了對地漏電流，故提高了防火安全性。
6）.醫(yī)院在對醫(yī)療設(shè)備故障檢修維修時，經(jīng)常需要在通電狀態(tài)下接觸電路中的元器件或電路中的地線，使用醫(yī)用隔離電源可以防止醫(yī)院設(shè)備維修人員觸電的危險。
3. 建議接入隔離電源系統(tǒng)電網(wǎng)的用電設(shè)備
醫(yī)療場所建議接入隔離電源系統(tǒng)電網(wǎng)的用電設(shè)備包括：高頻電刀及其他高頻外科設(shè)備、除顫儀、呼吸機、麻醉機、恒溫培養(yǎng)箱、透析設(shè)備、監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、心肺機、體外循環(huán)機等。
4 醫(yī)用隔離電源供電系統(tǒng)配置方案
昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院所屬云南省昆明，于1993年被國家衛(wèi)生部首批評定為“三級甲等大型綜合醫(yī)院”，該醫(yī)院設(shè)有12個重點�？啤Ｔ撫t(yī)院于2013年11月在安科瑞電氣訂購了25套5件套產(chǎn)品。
4.1 手術(shù)室配置方案
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4.2 ICU/CCU病房配置方案
.png)
4.3 隔離電源監(jiān)控系統(tǒng)配置清單
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序號
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名稱
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型號
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功能
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數(shù)量
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|
1
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隔離變壓器
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AITR-8000
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TN系統(tǒng)隔離變換為IT系統(tǒng)，供醫(yī)療2類場所使用。
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1
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2
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絕緣監(jiān)測儀
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AIM-M200
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IT系統(tǒng)對地絕緣電阻監(jiān)測、繼電器輸出；溫度檢測、負荷檢測、斷線檢測，故障報警輸出；事件記錄，雙路通訊接口，支持故障定位功能。
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1
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|
3
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集中報警與顯示儀
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AID200
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采用CAN通訊，可遠程顯示多達16套絕緣監(jiān)測系統(tǒng)的運行狀況，也可以遠程設(shè)置各類報警閾值和啟動各監(jiān)測儀自檢�？蓪崟r監(jiān)控監(jiān)測儀通訊是否完好，并可記錄20條事件記錄。
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1
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4
|
測試信號發(fā)生器
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ASG100
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采用CAN總線技術(shù)，可與其它設(shè)備進行數(shù)據(jù)交互。當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)絕緣故障時，可產(chǎn)生故障定位信號注入系統(tǒng)中，配合故障定位儀定位故障回路。
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1
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|
5
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故障定位儀
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AIL100-4
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采用CAN總線技術(shù)，可與其它設(shè)備進行數(shù)據(jù)交互。當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)絕緣故障時，配合測試信號發(fā)生器實現(xiàn)故障定位功能。
|
1
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AIL100-8
|
1
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6
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直流穩(wěn)壓電源
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DR-60-24
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為AIM-M200醫(yī)療智能絕緣監(jiān)測儀、ASG100測試信號發(fā)生器、AIL100-4/AIL100-8絕緣故障定位儀和AID200集中報警與顯示儀提供直流24V的穩(wěn)壓電源。
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1
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7
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電流互感器
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AKH-0.66P26
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和AIM系列醫(yī)療智能絕緣監(jiān)測儀配套使用的保護型電流互感器，用于測量被監(jiān)測IT系統(tǒng)中當(dāng)前的負荷電源。
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1
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4.4 隔離電源監(jiān)控柜配置清單
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8KVA落地式手術(shù)室隔離電源柜(GGF-O8G)
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單臺配置清單如下：
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序號
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名稱
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型號
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數(shù)量
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計量單位
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|
1
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隔離開關(guān)
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施耐德 INS80 4P
|
1
|
只
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|
2
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斷路器
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施耐德 iC65N 4P C20A
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1
|
只
|
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施耐德 iC65N-C20A/4P+Vigi ELE A 30mA
|
1
|
只
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施耐德 iDPNN-C16A/1P+N+Vigi ELE A 30mA
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3
|
只
|
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施耐德 iC65N-C10/1P
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5
|
只
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施耐德 iC60LMA 2P 40A
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2
|
只
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施耐德 iC60LMA 2P 25A
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8
|
只
|
|
3
|
柜體
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落地式GGF-OG 600*1800*425(寬*高*深)
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1
|
只
|
|
4
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電能表
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安科瑞 DTSF1352
|
1
|
只
|
|
5
|
電流互感器
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安科瑞 AKH-0.66P26
|
1
|
只
|
|
安科瑞 AKH-0.66 40I 100/5
|
3
|
只
|
|
6
|
隔離變壓器
|
安科瑞 AITR8000
|
1
|
只
|
|
7
|
PE端子排
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B-3X17/10
|
2
|
只
|
|
8
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接線端子
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UK6N(國產(chǎn))
|
2
|
套
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|
9
|
信號燈
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AD11-22/21-5GZ AC220V 綠色
|
2
|
只
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|
AD11-16/41-6GZ AC220V 紅色
|
17
|
只
|
|
10
|
絕緣監(jiān)測儀
|
安科瑞 AIM-M100
|
1
|
只
|
|
11
|
報警與顯示儀
|
安科瑞 AID100
|
1
|
只
|
|
12
|
儀用電源
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安科瑞 ACLP10-24
|
1
|
只
|
|
13
|
浪涌保護器
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施耐德 iPR 20 3P+N
|
1
|
只
|
|
14
|
散熱器
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KA1238HA2BMT
|
2
|
只
|
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15
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成套柜內(nèi)部耗材
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GGF-O8/10G
|
1
|
項
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6.3KVA落體式病房隔離電源柜(GGF-I6.3G)
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單臺配置清單如下：
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序號
|
名稱
|
型號
|
數(shù)量
|
計量單位
|
|
1
|
絕緣監(jiān)測儀
|
安科瑞 AIM-M100
|
1
|
只
|
|
2
|
隔離變壓器
|
安科瑞 AITR6300
|
1
|
只
|
|
3
|
報警與顯示儀
|
安科瑞 AID100
|
1
|
只
|
|
4
|
儀用電源
|
安科瑞 ACLP10-24
|
1
|
只
|
|
5
|
電流互感器
|
安科瑞 AKH-0.66P26
|
1
|
只
|
|
6
|
柜體
|
落地式GGF-IG 600*1500*425(寬*高*深)
|
1
|
只
|
|
7
|
隔離開關(guān)
|
施耐德 iINT 40A 2P
|
1
|
只
|
|
8
|
斷路器
|
施耐德 iC65N 2P C16A
|
3
|
只
|
|
9
|
熔斷器
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中熔 RS308-PV-3E 6A AC/DC 1000V
|
2
|
只
|
|
中熔 TSA1038
|
2
|
只
|
|
10
|
散熱器
|
KA1238HA2BMT
|
2
|
只
|
|
11
|
包裝材料
|
700*1600*525（寬*高*深）
|
1
|
只
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|
12
|
成套柜內(nèi)部耗材
|
FC055
|
1
|
項
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5 結(jié)語
隔離電源通過隔離變壓器為重要場所提供隔離后的安全電源，為昆明第一附屬醫(yī)院醫(yī)療場所提供一個安全可靠的電源，保證了醫(yī)療機構(gòu)用電安全。使用醫(yī)用隔離電源供電系統(tǒng)是保證醫(yī)療場所用電安全的關(guān)鍵，對于醫(yī)療場所的電氣安全有著重要的作用。
[參考文獻]
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作者簡介
趙斌，男，本科，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向為醫(yī)療供配電設(shè)計，手機：18702111892，座機：021-69158305，QQ:2880157852,E-mail:2880157852@qq.com
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